当您处于重病时,不要玩“白马”风格的文字游戏

▲数据照片:关键的疾病保险需要真正使患者有益于该行业的可持续发展。 Picture/Xinhunet关键保险疾病是一种工具,可以帮助有主要疾病带来的财务风险的家庭,但由于隐藏的合同和提出索赔的困难,它经常引起公众关注。 Banyuetan的一名记者最近进行的调查发现,一些关键的疾病保险合同使用“白马非马”条款来产生高索赔,导致保险索赔似乎涵盖了数百种疾病,但实际上,付款就像打开盲箱一样。信任危机与数百万家庭的安全性有关,迫使行业重新评估“精算逻辑”和“生命道德”之间的平衡。很容易确保关键的疼痛保险,并且很难调整索赔,这已成为当今许多拥有政策的常识。保险时,保险销售商儿子说。 “确认是索赔”是一个普遍的诺言,但是在申请索赔方面,不仅很难进入,而且可能在任何地方偶然发现。例如,需要患者在获得赔偿之前具有特定的并发症或完整的意外治疗方法,或者拒绝根据“条款和协议”进行合同。这导致了一些拥有的政策,这些政策将不得不付出很多错误和其他费用,甚至最终不得不放弃索赔。由Maglangthe媒体进行审查,在法庭上有很多判断文件,发现由于保险条款在关键疾病的意义上增加了许多限制条件,因此公众理解的许多关键疾病未被保险公司认识到。 “您遇到的严重疾病不是对合同商定的严重疾病”,导致经常误会。患者患有疾病引起的身体和精神疾病ASE,声称关键疾病保险的困难会更糟。它不仅使患者承受着较重的经济和心理负担,而且还减少了公众对健康保险业的信心。处理关键保险保险的困难的主要原因是一些保险公司具有“双赢”的心态。在激烈的游行竞争中,一些商业保险公司通过压缩支付空间并最大化收入来维持收入,他们仍然可以为保险合同设置条款,或通过确定严格的疾病标准来减少索赔,并将其承担的风险传递给保单。显然,“双赢”方法是不可持续的。为了解决这个问题,我们需要建立一个成功的想法,并将政策主的利益放在首位。保险的本质是分享“一切对我,我为每个人的一切”的风险的机制。只有提供被保险人的真正利益感,才能关键疾病的发展持续。它要求保险公司从危害疾病的保险产品的资源设计开始,并建立动态调整机制。例如,该疾病的定义应在药物开发中同时更新,避免使用滞后标准来限制合理的索赔,并优化付款过程,以减少不必要的支持材料和评估过程。从限制和拒绝活跃服务的转变将使两家保险公司和拥有政策的人受益。在这方面,商业保险公司确实并不缺乏强大的方式。例如,保险公司可以通过创新服务模型降低索赔成本,包括服务链中的健康管理,并帮助拥有 - 拥有政策的人,以防止发生定期体格检查,慢性疾病干预和其他服务的疾病。这不仅减少了可能薪酬的能力,但也提高了客户的健康水平。这种“预防 +保证”模型提高了索赔的门槛,而不仅仅是价格上涨。不仅仅是战略愿景和前景的发展。除了保险公司需要改变其概念并提高服务水平外,社会力量参与海关也很重要。监管部门应进一步阐明关键疾病的定义的医学推理,增强模糊表情的标准和对合同的隐含豁免,并避免“白马,而不是马”式的单词游戏。在销售保险的过程中,需要加强全部的管理层,以消除诸如光明解释和大量销售之类的兴奋,以便保单所有者在购买保险时清楚地了解权利和利益的界限。同时,政策主也应提高自己的自我意识,仔细研究ERMS在购买保险时,并在遇到不合理的拒绝付款时根据法律积极保护其权利。关键疾病保险是主要医疗保险的有力补充。反对相关人群的积累并增加慢性病的发病率,商业健康保险(例如关键疾病保险)的作用变得越来越重要,稳定关键的疾病保险已成为一项即时任务。积极的填充过度临界疾病保险还将有助于开发一个多层次和更多的三维保护网络,使患者获得更全面和高质量的医疗保险。 Luo Zhihua(医疗工作者)编辑 / ke rui校对 / Zhang Yanjun写道
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